【体检数据译码】心血管检查
【体检数据译码】心血管功能检查
🔍 你需要检查心脏功能吗？
以下人士应尽早安排相关的心脏功能检查，尽早诊断：
有心脏病家族史、心脏瓣膜问题，患有高血压或糖尿病
出现胸痛、心绞痛或呼吸困难
肥胖或过重人士
有吸烟习惯或缺乏运动
🔍报告上会见到的项目：
血脂
- 总胆固醇（TC）是血液中胆固醇的总和，当中包括高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。HDL-C又可称为「好胆固醇」，会将血管内多出的胆固醇带回肝脏进行分解，再排出体外；LDL-C则可称为「坏胆固醇」，过多时会积聚在动脉血管壁，形成脂肪斑块阻塞血管；血脂亦包括三酸甘油脂（TG），身体会将摄入过多的脂肪转化为TG，再储存于脂肪细胞中。血液测试可有助监察患上心脏疾病的风险及心脏的状况。
| 正常范围 | 结果 | |
|---|---|---|
| 总胆固醇 | 19岁或以下：<170 mg/dL； 20岁或以上：125-200 mg/dL |
高于正常水平：代表较高风险患上心脏病 |
| HDL－C | 19岁或以下：>45 mg/dL； 20岁或以上：男性 >40 mg/dL，女性>50 mg/dL |
低于正常水平：代表患上心脏疾病的风险较高 |
| LDL－C | <100 mg/dL |
高于正常水平：代表患上心脏疾病的风险较高 斑块的形成可能会导致血管阻塞，引发不同疾病，例如动脉粥样硬化、心绞痛、缺血性中风等 |
| TG | <150 mg/dL |
高于正常水平：可能是不同疾病的征兆，例如动脉粥样硬化、胰腺急性炎症、代谢综合症等 |
- 小提示 ：可能需要在测试前进行禁食；结果可能会受药物影响。
酵素
- 当细胞受到破坏，酵素会被释放至血液中，因此测量血液中不同酵素的水平可评价出器官的健康状况。检查的酵素包括肌酸磷激酶（CK）及乳酸脱氢酶（LDH）。
| 正常范围 | 结果 | |
|---|---|---|
| CK | 女性：30-180 U/L； 男性：60-220 U/L |
高于正常水平：代表肌肉、心脏或脑部组织有机会受到损伤，可能是患有中风、肌肉萎缩症或心肌炎等的征兆 |
| LDH | 兒童：60-170 U/L； 成人：140-280 U/L |
高于正常水平：可能是贫血、肌肉损伤、心脏病、肾病、肝病或脑膜炎等不同疾病的征兆 |
- 小提示 ：在检查前可能需暂停运动；药物有可能影响结果。
高敏度心肌肌钙蛋白
- 若心脏细胞受到破坏，心肌肌钙蛋白（cTnI）会从细胞释放至血液中，因此检验血液中cTnI的水平可以评价心脏的健康。而hs-cTnI则是高敏度的测试，即使是少量自然进入血液的cTnI均可被准确测量。
| 正常范围 | 结果 | |
|---|---|---|
| hs-cTnI | <14 ng/L | 高于正常水平：数值愈高可能代表心脏的损伤愈严重，可能是患有心房颤动、心脏衰竭或心肌炎等的征兆 |
- 小提示：部分维他命会影响检查结果，如有服用维他命应预先告知医生。
心电图
- 心电图可以透过电极贴连接心电图机，记录心脏的活动轨迹，评价心脏的活动能力和健康。静态心电图（ECG）可记录短时间内心脏的活动轨迹；携带式活动心电图可记录一至两天的心脏活动轨迹；运动心电图（运动ECG）则可记录心脏在压力或运动下的活动轨迹。
| 结果 | |
|---|---|
| ECG | · 能得知心率和心律的异常、心脏病病史、心脏的供血和供氧情况及心脏的结构变化 |
| 携带式活动心电图 | · 可用于判断是否患有心脏病及监察药物的效用 |
| 运动ECG | ·可判断为正常或出现异常
·正常代表出现明显冠状动脉疾病（即血管阻塞70%或以上）的机会较低，但若有阻塞少于70%的血管中的斑块破裂并形成血栓，仍可能出现心脏病 ·异常则代表有机会患有严重的冠状动脉疾病，宜进一步接受心脏检查 |
- 小提示：应将已有疾病以及正在服用的药物告诉医护人员；可能需要在测试前禁食；测试前避免使用油性的润肤霜，以免阻隔电极贴与皮肤的接触；应穿着舒适且方便粘贴电极贴的装束。
超声波
- 超声波可以扫描心脏图像，显示流经心脏及瓣膜的血流状况，评价心脏健康。心脏超声波可借助血流检查心脏的整体结构；运动应激心脏超声波可以检查心脏在运动或压力下的反应。
| 结果 | |
|---|---|
| 心脏超声波 |
可从以下几个方向判断心脏所出现的问题： ·心脏大小的改变：瓣膜功能减弱或损坏，高血压等疾病可令心脏壁变厚或心室扩大 ·心脏泵血的强度：测试心脏一分钟的血液输出量，若心脏无法泵出足够身体需要的血液量，可能会出现心脏衰竭症状 ·心肌损伤：缺氧或心脏病发作可令心脏壁较弱的区域受损 ·心脏瓣膜的开合：检查瓣膜有否出现渗漏，诊断瓣膜倒流或狭窄等疾病 ·心脏及瓣膜结构的变化：诊断先天性心脏病 |
| 运动应激心脏超声波 |
·可判断为正常或出现异常 ·正常代表心脏每部分都能更用力跳动以应付运动或压力的情况，而流通冠状动脉的血液亦正常 ·异常则代表有机会因血管狭窄或堵塞而导致流至心脏某部分的血液量减少，亦可能是曾患有心脏病而令心肌出现疤痕 |
- 小提示：应将正在服用的药物告诉医护人员，以确保检查前能否如常服药；可能需要在测试前禁食；应穿着舒适的装束。
