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川崎氏症-KawasakiDisease

川崎氏症 (Kawasaki Disease)

什么是川崎氏症?

#儿科

认识川崎氏症

川崎氏病

川崎氏症是一种全身血管发炎的疾病,主要影响5岁或以下的幼儿,令幼儿出现多日的高烧。此病是由日本医师川崎富作提出报告,故名为川崎氏症。于新冠肺炎(COVID-19)疫情下,于欧美等地出现类似川崎氏症的症状,让川崎氏症受到国际关注。川崎氏症有机会会引致小儿心脏病,故幼儿康复后仍需复诊检查心脏。

症状

川崎氏症通常有三个阶段,而每阶段的症状大有不同:

第1阶段:(第1-2星期)

 

川崎氏病-第1階段

  • 出现多于5日高于或等于38.5度的高烧
  • 双眼发红但无分泌物
  • 身体出现广泛红疹
  • 嘴唇发红干裂及舌头红肿得像草莓(又称:士多啤梨舌)
  • 颈头淋巴结肿大
  • 手掌及脚掌的皮肤红肿
第2阶段:(第3- 4星期)

 

川崎氏病-第2階段

  • 手脚出现脱皮,特别是手指和脚趾会有大片皮肤剥落
  • 关节痛
  • 腹泻、呕吐或腹痛
第3阶段:(第4-6星期)

如果无其他并发症出现,症状会开始慢慢消失。于这个期间,幼儿仍会容易觉得疲劳,但其精力会渐渐回复正常水平。

川崎氏症有机会引致小儿心脏病,故幼儿康复后仍需复诊检查心脏

发病原因

现时,暂未确定川崎氏症的发病原因,而以下高危因素会增加患川崎氏症的风险:

  • 年龄:年龄少于或等于5岁
  • 种族:亚洲(如日本或韩国人)较易患病
  • 性别:男孩比女孩较易患病

诊断

除5日的高烧外,如果病人出现至少四个症状(包括眼红、口部红肿干裂、红疹、颈头淋巴结肿大及手脚的皮肤红肿脱皮)可被初步诊断为川崎氏症。医生亦可能会进行其他测试以作进一步诊断:

尿液测试: 测试尿液是否含白血球
血液测试: 测试白血球及血小板数量
心电图: 测试病人有否出现心脏问题(如心律不正)
心脏超声波: 测试病人的心脏结构和功能有否出现异常

治疗方法

川崎氏症是一种急性疾病,建议将病人送院治理。因为及时治疗川崎氏症能改善发烧情况并减少疾病对心脏的损害。治疗方案包括:

免疫球蛋白(IVIG):

 

IVIG

抑制血管中发炎的现象
阿斯匹灵(Aspirin):

 

Aspirin

改善发烧情况、止痛、消炎、院止血栓形成

 

⚠️切勿于未经医生同意前,擅自给予小童阿斯匹灵。因为阿斯匹灵有机会导致小童出现雷氏症候群(Reye’s syndrome)

健康贴士

  • 可于幼儿的手指和脚趾出现涂上乳液作保湿之用,减少脱皮
  • 幼儿于患病期间会感到容易疲劳,建议让幼儿多加休息

#儿科#急症科#川崎氏症#高烧不退