前列腺癌-ProstateCancer
什么是前列腺癌？
#泌尿外科
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前列腺是男性的生殖系统的一部份，负责分泌一种乳白色的液体。此液体会和精子混合，成为精液。
前列腺癌是指前列腺细胞出现异常细胞失控的增生，并影响其他健康组织和扩散至其他器官的疾病。 |
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前列腺癌常见吗？
- 前列腺癌是香港男性第三常见的癌症，仅次于肺癌及大肠癌
- 近20年间，前列腺癌是发病率升幅最高的癌症
- 前列腺癌亦是第四位的本港男性致命癌症
- 踏入50岁，患病的风险就会急速增加，常见于65岁或以上的年长男士
前列腺癌的症状
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病发初期病征并不明显，很多患者甚至不会察觉，很多时候也是在身体检查时被发现。然而，当肿瘤逐渐增大或开始扩散时，可能会引致以下病征：
如你察觉以上任何症状，请立即就医。医生会为你进行多种测试，以确定你是否患病。 |
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哪些是高风险人士
- 年龄增长（大于50岁）
- 遗传（家族史中有人患上前列腺癌）
- 个人或直系亲属确诊有BRCA 1/2基因突变
- 痴肥
- 高脂饮食
诊断方法
1. 肛门指检
- 初步的检查
- 医生会用手指探入病人肛门，检查病人前列腺的大小及有否出现恶性肿瘤
2. 前列腺特定抗原（PSA）测试
- 透过血液测试来得出PSA指数
- PSA指数愈高，病人患前列腺癌的机会则愈大
- 诊断不能单靠PSA指数，PSA高的病人需进行进一步的检查
3. 活组织检查
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- 抽取并检验前列腺肿瘤组织，用作确认前列腺癌
4. 影像学检查
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- X光：检查癌细胞有否出现扩散
- 超声波，电脑扫描（CT）及磁力共振（MRI）：检查肿瘤扩散情况
前列腺癌的期数
前列腺癌普遍生长缓慢，所以存活率较其他癌症高。
| 期数 | 类别 | 意思 | 5年的生存率 |
| 第1及第2期 | 早期局部癌症 | 肿瘤只局限于前列腺内 | ~100% |
| 第3期 | 晚期局部癌症 | 癌细胞已扩散至前列腺前列腺邻近组织 | ~100% |
| 第4期 | 晚期扩散癌症 | 癌细胞已扩散至身体其他部份，这阶段的患者难以完全治愈，但仍有方法可延长患者寿命 | 30% |
治疗方法
医生会视乎前列腺癌的期数、风险程度、扩散程度、患者年龄等等来决定那一种治疗最合适。
但是，部份高危病人的恶化速度较快
- 积极监测
- 定期监测患者情况，除非有出现肿瘤增生的迹象，否则无需治疗
- 外科手术
- 切除前列腺，能根治前列腺癌
- 传统荷尔蒙治疗（去势疗法）
- 利用药物治疗减低男性荷尔蒙分泌，以减少前列腺的大小及抑压癌细胞的生长
- 大部分患者会于1-2年内出现荷尔蒙抗性（传统治疗失效）
- 靶向性荷尔蒙治疗
- 利用药物将男性荷尔蒙减至无法检测的水平
- 同时适用于出现荷尔蒙抗性的病人
- 化学治疗（化疗）
- 利用化学药物攻击前列腺癌细胞，令癌细胞死亡
- 使用高能量射线杀死癌细胞
实用资讯
病友组织
前腺会
电话：3506 6434
香港泌尿肿瘤科学会
电话：3523 1222
网站：https://www.hksuo.org/
前腺联盟（前列腺癌互助小组）
电话：3505 3494
前康会
电话：2468 6167
