干眼症-DryEyeDisease

什么是干眼症？

#眼科专科

干眼症是一种常见的眼科疾病。指的是眼睛泪液分泌量不足够或是分布不均匀或泪液过度蒸发，造成泪液无法适当的保持眼球表面的湿润所造成。

症状

常见之症状包括眼睛乾干涩涩、容易疲倦、想睡、会痒、有异物感、痛灼热感，眼皮紧绷沉重、分泌物黏稠，怕风、畏光，对外界刺激很敏感，暂时性视力模糊；有时眼睛太乾、基本泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪之症状；较严重者眼睛会红、肿、充血、角质化，角膜上皮破皮而有丝状物黏附，长期之伤害则会造成角结膜病变，并会影响视力。

病理

水液层泪腺泪液分泌不足：是最常见之乾眼原因；先天性无泪腺、年纪老化泪腺功能降低，或是一些自体免疫疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调、长期点某些眼药水（如某些治疗青光眼之药物）或是服用某些药物（如某些高血压用药、镇定剂主主等），都会造成泪液分泌不足；至于长期戴隐形眼镜，由于减少角膜之敏感度，有时也会影响泪液之分泌。

另一个导致干眼症的原因是油脂层分泌不足，由于眼睑疾病造成眼睑皮脂腺功能不良。

诊断方式

诊断干眼症，眼科专科医生会先了解患者病征和生活习惯，特别是使用隐形眼镜、长时间使用手机电脑等电子产品，以及是否曾接受眼科手术或其他药物治疗；再配合临床检查判别干眼症的严重程度和类别（例如泪水分泌不足型、泪液过度挥发型、缺水型、缺油型、混合型等）。

治疗选择

干眼症之治疗主要在于减轻乾眼之症状，避免角膜之伤害，维持眼球光滑清晰的表面。

（1）轻微之干眼症可以点人工泪液（有药水、药膏、凝胶等型式；另有不含防腐剂，戴隐形眼镜时可点之产品）、睡前点润滑药膏，热敷、按摩则可刺激泪液分泌。

（2）中度之干眼症则可以增加人工泪液之次数、戴挡风或保湿眼镜、降低室内温度、增加湿度、减少泪液之蒸发；将泪小管栓塞或电烧来阻断减少泪液之排除也可增加泪液量。

（3）严重之干眼症除了以上之治疗方法，有时还必须将眼球覆盖、或施以眼睑缝合术以避免眼球过度干燥造成之伤害。

（4）另外也要找出造成乾眼之原因，如眼睑炎、维他命A缺乏、结膜炎、结膜疤痕、过敏、自体免疫疾病主等等疾病，积极治疗。