柏金逊症-Parkinson’sDisease
认识柏金逊症
柏金逊症是与年龄增长有关的脑部退化疾病，随着时间推移，症状的严重程度会持续上升。全球有超过一千万人与柏金逊症共存，平均的发病年龄为60岁，但仍有约4%的患者在50岁之前发病。
柏金逊症症状
柏金逊症的症状主要分为运动功能症状及非运动功能症状两方面：
运动功能症状
动作缓慢
是因肌肉控制出现问题而发生；属于确诊柏金逊症的主要症状
颤抖
肌肉在放松情况下出现规律性的颤动
肢体僵硬
移动时比较困难
姿势及步姿不稳
出现驼背、以拖拉的步幅走路或需要几步才能转身
眨眼次数较少
书写的字体愈来愈小或变得歪斜
流口水
脸部表情麻木
吞咽困难
说话声线变得异常柔弱
非运动功能症状
可在初期出现，与肌肉控制无关的症状
嗅觉丧失
抑郁
睡眠问题
例如周期性肢体抽动、快速眼动睡眠行为障碍及不宁腿症候群
自主神经系统症状
包括直立性低血压、便秘、肠胃问题、尿失禁及性功能障碍
柏金逊症病理
大脑的神经细胞或神经元会产生一种重要的大脑化学物质，称为多巴胺。当基底核（大脑中控制运动的区域）的神经元受损或死亡时，多巴胺的分泌会减少，影响大脑传递信息，因而导致相关的运动问题，出现柏金逊症的症状。而神经末梢所产生的去甲肾上腺素是交感神经系统用于传递信息的化学物质，负责控制心率以及血压。因柏金逊症患者大脑的神经末梢缺损，导致患者出现非运动功能的症状，例如疲倦、血压不正常及直立性低血压等。
亦有研究指出，在患者的大脑细胞内或因为使用α-突触核蛋白的方式错误而形成错误的蛋白质令身体无法使用或将其分解，继而在某些细胞中堆积及缠结。当这些错误的蛋白质累积，会导致毒性作用和细胞损伤，引发柏金逊症。
柏金逊症风险因素
- 年岁的增长
- 家族遗传，大概占10%的患者
- 男性患病的风险是女性的1.5倍
- 接触有毒物质，例如一氧化碳及杀虫剂
柏金逊症诊断方式
柏金逊症可根据过往病历、出现的症状及神经和身体检查进行诊断，检查可能包括：
- 单光子放射电脑断层扫描（SPECT）
- 血液检查
- 影像学检查：磁力共振扫描（MRI）、超声波扫描（US）、正电子扫描（PET）另外可能会先处方治疗柏金逊症的药物，若在服食指定剂量后症状有所好转，亦可证实患上柏金逊症。
柏金逊症治疗选择
柏金逊症没有根治的方法，但利用药物可帮助控制病情。若病情属严重，或对药物治疗无效，可能会建议进行手术控制症状；改变生活方式亦可有助改善病情。
| 药物： |
|
| 手术： |
|
| 改变生活方式： |
|
柏金逊症预防方法
柏金逊症可能因为遗传或不可预测的原因而发生，两者都无法预防，而患病的风险亦难以减低。
实用资料
病友组织/支持组织
香港柏金逊症基金
网站：https://www.hkpdf.org.hk/
香港柏金逊症会
网站：http://www.hkpda.org/
